Реферат: Ожирение - болезнь нашего века

Реферат: Ожирение - болезнь нашего века

реферат

Ожирение-болезнь нашего века и её лечение.

Сказанное в заголовке – не преувеличение, в развитых странах более половины

взрослого населения имеют лишний вес, причём около трети страдают от ожирения.

С каждым годом ситуация все более ухудшается, ожирение

<<молодеет>>, становится проблемой не только взрослых, но также

детей и подростков. По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения,

распространения ожирения на планете уже достигло масштабов эпидемии.

Около года назад была опубликована работа, в которой было показано

определение массы тела, предложенное еще в ХIХ веке известным французским

антропологом Полем Брока.

Превышение массы на 10-30% соответствует первой степени ожирения, на 30-50% -

второй, на 50-100% - третьей.

Уже при первой степени начинают появляться некоторые неприятности, а

превышение массы в полтора- два раза принято считать тяжелым заболеванием,

которое подлежит обязательному лечению.

Помимо формулы Брока есть и другие способы расчета идеального веса. В

последнее время все чаще используют такой показатель, как индекс массы тела.

По мнению ученых, основные факторы, приводящие к распространению ожирения в

развитых странах, - снижение физических нагрузок и изменение структуры

питания.

Что такое жир и откуда он берется?

Простые жиры представляют собой соединение трехатомного спирта глицерина с

тремя жирными кислотами и включают только три химических элемента – углерод,

водород и кислород.

Следует помнить, что человек может синтезировать жир из углеводов. Это особенно

заметно на любителях пива; их отличительный признак -<<пивной

живот>> (хотя пиво жиров не содержит). Кроме простых жиров имеются и

сложные включающие микроэлементы, чаще фосфор.

В пищевых продуктах содержание жира колеблется. В овощах, фруктах и крупах

жира очень мало, а вот в сливочном и растительном маслах очень много.

Любопытно, что сердце для работы может использовать жирные кислоты, а вот мозгу

подавай чистую глюкозу. Мышцы при малой нагрузке используют глюкозу, при

повышенной – переходят на жиры. Следовательно, суета по домашним и кухонным

делам <<съедают>> глюкозу, не затрагивая жировых запасов.

Чистого жира в здоровом человеке содержится 10-20кг.

Учитывая его высокую калорийность (9,3 Ккал/ г по сравнению с 4, 1 ккал/ гр. для

глюкозы), можно подсчитать, что люди имеют постоянный запас<

<топлива>> около 100-180 тысяч килокалорий.

Этого достаточно, чтобы обеспечить энергетические потребности организма в

течение 40 дней. Но поскольку жир постоянно расходуется на разные нужды, его

депо приходится пополнять.

Подавляющая часть жиров в кишечнике подвергается расщеплению (липализу)

ферментом липазой, которая выделяется с соком поджелудочной железы. Желчь

эмульгирует частички жира, превращая их в мельчайшие капельки, доступные для

липазы. В результате жир разлагается на составляющие его жирные кислоты и

глицерин, которые и всасываются в стенки тонкого кишечника. Из большого

набора жирных кислот в слизистой оболочке кишечника синтезируется

специфический человеческий жир.

Молекула жира, объединяясь вместе и соединяясь с белками, образуют более

крупные капельки – хиломикроны, которые с током лимфы попадают в грудной

лимфатический проток, откуда проникают в кровопоток и дальше по капиллярам –

во все стороны.

Капиллярные стенки выделяют специальный фермент – липротеиновую липазу,

которая отсоединяет жирные кислоты от их носителя – глицерина, после чего

свободные жирные кислоты захватываются тканями. Наибольшую активность

проявляют капилляры жировых депо, легких и сердца.

У человека более 80% жиров образуется за счет жирных кислот и только 20%

получается из углеводов.

По-видимому, первичное ожирение связано с наследственностью. Тем не менее,

несмотря на генетическую предрасположенность, ожирение – болезнь

приобретенная. Плохая привычка съедать больше пищи, чем требуется, в

сочетании с наследственностью оборачивается болезнью. Жировые отложения в

области живота нередко расположены не под кожей, а вокруг внутренних органов,

что приносит весь букет неприятностей. Букет этот помимо простых неудобств

включает атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, тромбоз сосудов мозга,

ожирение печени, варикозное расширение вен, диабет, подагру, артрозы,

хондрозы и рак.

Как регулируется вес?

Очень давно установлено, что в мозге наиболее активное участие в регуляции

жирового обмена принимает так называемый гипоталамус. Идею о существовании в

гипоталамусе пищевого центра высказал И.П. Попов еще в 1911 году. Он полагал,

что чувство голода и насыщения зависит от наполнения желудка.

В какой-то мере это предположение справедливо и сейчас. Индийский ученый

Б.К.Ананд в 1951 году обнаружил, что пищевой центр гипоталамуса состоит из

двух частей: центра голода (аппетита), расположенного в боковых ядрах, и

центра насыщения, который находится в средних ядрах. Оба центра

взаимодействуют с остальными частями мозга. Препараты типа фенамина, которые

применяли во время войны для подавления чувства голода и сонливости, пытались

использовать и в мирное время, но к сожалению, выяснилось, что все они

вызывают побочные эффекты, а при длительном приеме и вовсе перестают

действовать.

Как бороться с лишним весом?

Австралийцы, занимающие по ожирению третье место занимают в мире, в 2002 году

истратили на всякого рода средства для похудания 250 тысяч долларов. И

никакого эффекта. В новом году правительство решило потратить такие же деньги

на строительство спортивных сооружений. Посмотрим, поможет ли это.

К сожалению, применение таких новых средств, как лептин и бета – 3-

адреномиметики, во многих случаях позволяет снизить массу тела и поддерживать

ее на уровне нормы (при соблюдении обычных врачебных рекомендаций), но это

все же нельзя назвать полным излечением ожирения как болезни.

В настоящее время, как и прежде, при лечении ожирения на первом месте стоит

диета.

Выполненная работа высылается адресатом

196655, Санкт-Петербург,

г. Колпино, ул.Тверская, 38 кв. 54

Пищухиным И.Д.

Диета

Многие люди, весьма далекие от медицины, предлагают собственные системы

питания, обещая избавление от всех болезней, хорошее самочувствие, продление

молодости. Не легко современному человеку разобраться в разноголосице мнений

и разнообразии новых продуктов – сегодня в нашу жизнь входят и экзотические

фрукты, и пищевые добавки, и разгрузочные коктейли.

Что полезно, а что вредно? Какова концепция правильного питания, которой

придерживается медицина?

Диета лечебного питания при ожирении.

Контрастные (разгрузочные) диеты назначают периодически для частного голодания и

разгрузки пораженных органов и систем организма. Их используют при

гипертонической болезни, недостаточности кровообращении, ожирении,

подагре, болезнях печени и почек, колитах и т.д. Назначают контрастные диеты

эпизодически 2-4 раза в месяц на 1-2 дня.

Молочный день: через каждые 2-3 ч. по 250мл. молока или простокваши

(всего 1,5 л. за 6 приемов).

Твороженный день: 400-600 г. тощего творога, 60 г. сметаны, 100 мл.

молока в день на 4 приема в натуральном виде или в виде сырников, пудингов.

Добавляют 2 раза кофе с молоком и 1-2 стакана отвара шиповника.

Огуречный день: 2 кг. свежих огурцов на 5-6 приемов.

Яблочный день: 2 кг. сырых яблок на 5-6 приемов. Можно добавить две

порции рисовой каши (из 25 г. риса каждая).

Мясной день: а) на день 270 г. вареного мяса, 100 мл. молока , 120 г.

зеленого горошка, 280 г. свежей капусты. б) на день 360 г. вареного мяса.