Реферат: Строение и функции вилочковой железы, рис.

Реферат: Строение и функции вилочковой железы, рис.

Северный государственный медицинский университет

Факультет

медицинского менеджмента

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

по теме: «Вилочковая железа»

Выполнила: студентка I к. 5 группы

заочного отделения

факультета мед. менеджмента

Меньшикова Е.Е.

Архангельск

2001г.

Содержание

Введение.......................3

Органы

иммунной системы................5

Вилочковая железа......

..............5

Анатомия и функции..................8

Гистология......................10

Список литературы..................12

ВВЕДЕНИЕ

Внешние и внутренние факторы меняют клеточные циклы здорового человека. В

результате образуются аномальные (чужеродные, или синтезированные не так, как

свои собственные) молекулы и клетки. Специальные клетки крови и других тканей

продуцируют и поддерживают достаточную концентрацию фиксированных на клетках

и свободных молекул, которые распознают, связывают (преобразуют) и выводят из

организма аномальные молекулы и клетки.

Перераспределение частиц и клеток, "иммунного надзора" во все ткани организма

происходит через крово - и лимфоотток, а также транспорт через

гистогематические барьеры.

Иммунитет (от лат. immunis) дословно означает свободный от чего- либо.

Организм здорового человека непрерывно освобождается от веществ и структур, в

том числе болезнетворных, как попадающих в него извне, так и образующихся

внутри организма.

Источниками внешних (экзогенных) веществ и структур являются компоненты пищи,

химические примеси воздуха и капельки жидкости, микроорганизмы, попадающие на

кожу, в легкие, желудочно-кишечный тракт. Эндогенными (возникающими в самом

организме) веществами, нарушающими постоянство внутренней среды и выводимыми

с помощью иммунных механизмов, являются аномальные (мутантные) клетки и их

компоненты, появившиеся при делении клеток, внутриклеточном синтезе веществ,

метаболиты (шлаки) и др.

Тело человека состоит примерно из 1012-1013генотипически

похожих клеток. Если принять, что при делении клеток каждая миллионная клетка

подвергается мутации, то в любой момент в организме человека есть примерно 10

млн. аномальных клеток.

Благодаря иммунитету организм опознает, связывает, разрушает и выводит

вещества и структуры.

Иммунитет - способность специальных клеток жидкостей организма опознавать,

связывать и удалять (выводить) вещества и структуры, происходящие из клеток

других организмов или потерявших сходство с клетками собственного тела.

Иммунитет поддерживает жизнедеятельность организма путем выведения изношенных

клеток, белков (гемоглобин, др.), шлаков, возобновления специфических для

организма белков, клеток, в том числе клеток крови определенной группы,

сохранения чужеродного плода во время беременности, и др. Поэтому понятие

иммунитет шире способности защищаться от инфекции. Хотя значение инфекции

очевидно: около 50% здоровых людей является носителями болезнетворных

микроорганизмов (Лебедев К.К., др., 1989).

Таким образом, иммунитет поддерживает определенные (молекулярные) показатели

гомеостаза и, значит, здоровья человека: динамическое равновесие количества

удаляемых и восстанавливаемых клеток, тканей и жидкостей тела.

ОРГАНЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Органы иммунной системы - анатомические образования, участвующие в

формировании иммунной готовности организма нейтрализовать чужеродные

структуры и вещества.

Костный мозг, тимус, селезенка, лимфоузлы, пейеровы бляшки кишечника,

миндалины и червеобразный отросток являются образованиями, в которых

непрерывно образуются и созревают клетки, способные осуществлять "иммунный

надзор" в человеческом теле. Эти иммунные органы и ткани непрерывно

обмениваются между собой метками и молекулами, создавая достаточный уровень

антител в каждой ткани. Активность органов иммунной системы регулируется

автономной нервной системой и гуморальными веществами.

Постоянное воздействие антигенов поддерживает активность органов иммунной

системы - костного мозга, тимуса, пейеровых бляшек кишечника, миндалин,

селезенки, лимфоузлов. Эти анатомические образования условно делятся на

центральные (первичные) и иммунной системы, из которых клетки крови

расселяются в остальные ее органы. Эти клетки синтезируют антитела к

соответствующим антигенам и населяют ими жидкости тела - кровь, слизь, пот,

секреты.

ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА

(thymus, зобная железа) - центральный орган разновидности кроветворной ткани

- лимфоидной. Железа располагается за грудиной в верхнем средостении и

покрыта соединительнотканной капсулой. Иннервируется блуждающими и

симпатическими нервами. Эфферентные окончания нервных волокон располагаются

вокруг кровеносных сосудов, афферентные окончания- в паренхиме железы.

Долгое время вилочковой железе приписывали самые разнообразные функции, в том

числе влияние на рост и половое развитие, обмен веществ и т.п. и только с 60-

х годов, после того, как было доказано, что удаление вилочковой железы до

формирования периферических лимфоидных органов (селезенка, лимфатические

узлы) ведет к остановке развития всей системы иммуногенеза организма.

Окончательное мнение о вилочковой железе как центральном органе иммунитета

сформировалось после выявления и детального изучения врожденных

иммунодефицитных заболеваний у человека и животных.

Вилочковая железа впервые появляется у позвоночных. У высших рыб она уже

хорошо сформирована. В большей степени изучена вилочковая железа у птиц и

млекопитающих. У птиц вилочковая железа состоит из яйцевидных четок,

расположенных по обеим сторонам шеи. У большинства млекопитающих она

представлена 2-3 долями и расположена в загрудинной области.

У человека вилочковая железа появляется на шестой неделе внутриутробного

развития. Она принадлежит к группе бранхиогенных органов, развивающихся из

жаберных карманов, и у шестинедельного плода появляется в виде парного

выпячивания III и IVпар жаберных карманов, но зачатки из IV пары остаются

небольшими и могут редуцироваться. Возможно, что в формировании зачатков

вилочковой железы принимает участие и эктодерма дна жаберных борозд.

Эпителиальные зачатки железы растут в каудальном направлении. Дистальная

часть их утолщается, образуя тело железы, а проксимальная часть вытягивается

и в дальнейшем исчезает, и железа обособляется от давшего ей начало жаберного

кармана. При продолжающемся росте в длину по направлению к сердцу дистальные

части закладок сближаются и тесно прилегают друг к другу, однако настоящего

их слияния не происходит, и описываемый орган имеет двудолевое строение. К

середине 8-ой недели внутриутробного развития закладки вилочковой железы

спускаются вниз под грудину в область средостения, где лежат на передней

поверхности перикарда. Шейная часть закладок остается узкой и постепенно

редуцируется.

На ранней стадии закладка вилочковой железы мало чем отличается от закладки

других желез и имеет вид массивных эпителиальных тяжей. В течение 2-го месяца

развития компактные эпителиальные тяжи образуют выросты в богатую сосудами

окружающую мезенхиму, и зачаток железы становится дольчатым. С началом

дифференцирования ткани зачатка, примерно с 10-ой недели, эпителий закладок

постепенно приобретает рыхлую ретикулярную структуру. В петлях ретикулума

располагаются округлые крупные лимфоидные клетки, которые, размножаясь, дают

начало многочисленным малым лимфоцитам (тимоцитам). Количество их быстро

увеличивается, особенно в начале 3-го месяца развития. Плотность

эпителиального ретикулума становится неодинаковой. У 10-11-недельного

эмбриона в закладке вилочковой железы уже можно различить мозговое и корковое

вещество. К 12-ой неделе в мозговом веществе появляются впервые тельца

вилочковой железы (тельца Гассаля). После 18-ой недели развития вилочковая

железа выглядит вполне сформировавшимся дольчатым органом с четким

разделением на корковый и мозговой слои, напоминая скорее лимфоидный орган,

чем железу. В поцессе эмбриогенеза вилочковая железа окончательно формируется

раньше других лимфоидных тканей (селезенки, лимфоузлов) и к рождению

оказывается самым большим лимфоидным органом тела.

У взрослого человека лимфоидная ткань тимуса представлена эпителиальными,

фиксированными на мембранах кровеносных сосудов, контактирующими между собой

клетками и большим количеством лимфоцитов различной формы. Последние очень

подвижны: около 15% лимфоцитов ежесуточно выходит в селезенку и лимфоузлы.

Отношение веса железы к весу тела у новорожденных 1:300. С момента рождения

начинается непрерывное снижение ее относительного веса, продолжающееся

приблизительно до 30-и летнего возраста. По мере уменьшения вилочковой железы

ее паренхима постепенно замещается жировой тканью. В пожилом возрасте на

месте железы обнаруживается так называемое жировое тело, дольки которого

представлены жировой тканью. Однако в этой ткани до глубокой старости

сохраняются остатки паренхимы вилочковой железы.

АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ

Вилочковая железа состоит из двух неодинаковой величины долей – правой и

левой, спаянных рыхлой соединительной тканью. Иногда между главными долями

вклинивается промежуточная. По конфигурации вилочковая железа напоминает

пирамиду, обращенную вершиной кверху. Паренхима ее мягкой консистенции,

розово-серого цвета. Различают тело и четыре рога вилочковой железы: два

верхние (шейные) острые, доходящие иногда до щитовидной железы, и два нижние

(грудные) закругленные, широкие, образующие основание вилочковой железы. Реже

вилочковая железа может состоять из одной или трех долей и очень редко из

большего числа долей (до 6). Шейная часть, более узкая, располагается вдоль

трахеи, иногда достигает щитовидной железы. Грудная часть, расширяясь книзу,

спускается позади грудины до уровня III-IV межреберья, прикрывая большие

сосуды сердца и верхнюю часть перикарда. Размеры и вес железы, как уже было

отмечено, изменяются с возрастом (возрастная инволюция).

Кровоснабжение вилочковой железы осуществляется из внутригрудной артерии (a.

thoracica int.), медиастинальных ветвей (rr. mediastinales) и

перикардодиафрагментальной аорты (a. pericardiacophrenicae). Отходящие от

этих стволов артерии входят в железу, разветвляются по междольковым

прослойкам и, проникая внутрь долек, отдают капилляры преимущественно в

корковый слой. Мозговое вещество бедно капиллярами. Вены идут параллельно

артериям.

Вилочковая железа имеет хорошо развитую внутриорганную лимфатическую систему,

представленную глубокой и поверхностной сетью капилляров. В мозговом и

корковом веществе долек располагается глубокая капиллярная сеть, причем

обнаружены капилляры вокруг телец Гассаля. В капсуле железы и непосредственно

под ней находится поверхностная сеть капилляров, соединенная с капиллярами

коркового слоя. Лимфатических капилляров больше в корковом веществе. Они

собираются в сосуды междольковых перегородок, идущие вдоль кровеносных

сосудов. Лимфатические сосуды вилочковой железы впадают в лимфатические узлы

переднего средостения и трахеобронхиальные узлы.

Иннервация железы осуществляется ветвями блуждающего нерва, а также ветвями

симпатического нерва, берущими начало от нижнего шейного и верхнего грудного

узлов (звездчатого узла) смпатического ствола.

Функциональная активность вилочковой железы в организме опосредована, по

крайней мере, через две группы факторов: клеточного (продукция Т-лимфоцитов)

и гуморального (секреция гуморального фактора).

Т- лимфоциты выполняют разные функции. Образуют плазматические клетки,

блокируют чрезмерные реакции, поддерживая постоянство разных форм

лейкоцитов, выделяя лимфокины, активируя лизосомальные ферменты и ферменты

макрофагов, разрушают антигены.

Гуморальные компоненты иммунной системы - глобулины плазмы и других жидкостей

тела, синтезированные макрофагами лимфоузлов, селезенки, печени, костного

мозга и др., дезактивирующие чужеродные антигены. Они содержатся в крови, в

меньшем количестве - в органах и тканях, отделенных от крови

гистогематическими барьерами - коже, слизистых оболочках, мозге, почках,

легких, др. Иммуноглобулины осуществляют местные реакции и являются первым

эшелоном защиты организма от антигенов. Специфичность иммунных реакций

человека сформировалась в предшествующих поколениях благодаря встречам с

определенными антигенами.

Электрофоретически выделенные гамма - глобулины сыворотки крови делят на

несколько видов При иммунизации первоначально возрастает содержание Ig, затем

IgG, а потом и др. Нормальные, или естественные, антитела человека - это

антитела жидкостей и тканей здорового человека .

Стрессорные воздействия (психоэмоциональное напряжение, тепло, холод,

голодание, кровопотеря, сильная физическая нагрузка) подавляют образование Т-

лимфоцитов. Возможными путями реализации стрессорных воздействий на тимус

могут быть сосудистый (уменьшение кровотока в железе) и гуморальный

(подавляющее митоз клеток влияние кортикоидов и др.). Длительный стресс

сопровождается развитием симптомов, сходных с синдромом истощения (wasting -

синдром, от англ. waste - расходовать, тратить) в виде нарушений деятельности

кишечника, увеличением ломкости ногтей, усилением выпадения волос, нарушением

тургора и влажности кожи, снижением иммунитета и др.

Тимус выполняет роль эндокринной железы (его эпителиальные клетки выделяют в

кровь тимозин) и иммунопродуцирующего органа, осуществляющего образование Т-

лимфоцитов (тимусзависимых).

Созревание Т-лимфоцитов в тимусе осуществляется за счет деления лимфоцитов,

имеющих рецепторы к тем чужеродным антигенам, с которыми организм встречался

в детстве. Образование Т-лимфоцитов происходит независимо от содержания

антигенов и количества Т- лимфоцитов в крови (вследствие непроницаемости

гистогематического барьера тимуса) и определяется генетическими механизмами и

возрастом.

ГИСТОЛОГИЯ

Вилочковая железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят

перегородки, разделяющие паренхиму железы на дольки разного размера. Капсула

и перегородки содержат каллогеновые и ретикулярные волокна. В каждой дольке

независимо от ее размера различается корковое и мозговое вещество. Основу

дольки составляет рыхлая, губкоподобная сеть из звездчатых эпителиальных

клеток, петли которой инфильтрированы лимфоцитами вилочковой железы, похожими

по структуре на малые лимфоциты и представляющие собой клетки диаметром около

6 мкм с круглым оптически плотным ядром и узкой базофильной цитоплазмой.

Скопление лимфоцитов между звездчатыми клетками придает корковому веществу

характерный вид и темную окраску.

Мозговое вещество имеет более светлую окраску в связи с относительно

небольшим количеством лимфоцитов и преобладанием эпителиальной основы.

Характерными образованиями для мозгового вещества являются тельца Гассаля,

представляющие собой концентрические скопления перерождающихся эпителиальных

клеток.

Рис.1. Эмбриональная закладка вилочковой железы у человека. I-V – жаберные карманы; 1 – зачаток щитовидной железы; 5 – зачатки вилочковой железы; 6 – ультимобронхиальные тельца; 7 – слуховая (евстахиева) труба и полость среднего уха; 8 – зачаток миндалины (точками обозначены скопившиеся вокруг него лимфоциты); 9 – околощитовидные железы; 10 – тимо-глоточный проток; 11- дуга аорты; 12 – правая общая сонная артерия; 13 – правая подключичная артерия; 14 – левая подключичная артерия; 15 – доли вилочковой железы.

Рис.2. Строение дольки вилочковой железы. 1 – корковое вещество; 2 – мелкая жировая долька в капсуле железы; 3 – мозговое вещество; 4 – междльковая соединительнотканная прослойка; 5 – тельце вилочковой железы (тельце Гассаля); 6 – кровеносный сосуд в междольковой прослойке.

Литература

1. Ханц Фениш. Атлас анатомии человека– Минск: «Высшая школа», 1996.

2. Анатомия человека: в 2т./под ред. М.Р. Сапина - М.: «Медицина», 1993.

3. Большая медицинская энциклопедия. /Гл.ред.акад. Б.В.Петровский - М.:

«Сов.энциклопедия», 1974.

4. Башкиров П.Н. Анатомия человека – М.: Изд-во Московского

университета, 1982.