Шпаргалки по психологическому консультированию

Психологическое консультирование - прикладная отрасль современной психологии. В системе психологической науки ее задачей является разработка теоретических основ и прикладных программ оказания психологической помощи психически и соматически здоровым людям в ситуациях, когда они сталкиваются со своими проблемами.

Спецификой психологического консультирования является акцент на диалогичности, на циркуляции информации, на информационном обмене между психологом-консультантом и теми людьми, относительно которых используется психологическое консультирование. Задачи: Выслушивание клиента. Облегчение эмоционального состояния клиента. Принятие клиентом ответственности за происходящее с ним. Помощь психолога в определении того, что именно и как можно изменить в ситуации. Цель психологического консультирования определяет как оказание психологической помощи, то есть разговор с психологом должен помочь человеку в решении его проблем и налаживании взаимоотношений с окружающими. Цель психологического консультирование по Р. Кочюнасу:

способствовать изменению поведения клиента или изменению отношения на ситуацию, помочь клиенту испытывать удовольствие от жизни и жить продуктивно; развить навыки по преодолению жизненных трудностей; обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений;

развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения;

облегчить реализацию и повышение потенциала личности.
Принципы психологического консультирования: доброжелательное и безоценночное отношение к клиенту; ориентация на нормы и ценности клиента; осторожное отношение к советам; разграничение личных и профессиональных отношений; включенность клиента и психолога в процесс консультирования.

3. Основные приемы ведения беседы. Личность и профессиональная этика психолога- консультанта.

Условно беседу консультанта с клиентом можно разделить на четыре этапа: Знакомство с клиентом и начало беседы. Расспрос клиента, формулирование и проверка консультативных гипотез.

Коррекционное воздействие. Завершение беседы. Длительность приема, во время которого собственно и происходит беседа, значительно варьирует в зависимости от целей и задач консультирования, организационных форм, в рамках которых оно проводится, а также теоретических ориентации консультанта Начало беседы. Первое, что необходимо сделать консультанту во время приема -это встретить и усадить клиента. Успех беседы во многом зависит от того, насколько уже с первых минут психолог сумеет проявить себя доброжелательным и заинтересованным собеседником. Очень важный момент начала беседы - знакомство с клиентом по имени. В принципе, клиент может отказаться назвать себя, но забывать или не предложить ему представиться - это значит во многом обречь консультацию на неудачу.

Расспрос клиента. Условно разделим этот этап беседы на два подэтапа, на первом из которых психолог еще ничего не знает о клиенте и поэтому больше всего заинтересован в том, чтобы последний максимально полно рассказывал о себе и о своей ситуации. Второй же этап начинается тогда, когда консультант уже имеет достаточно информации для того, чтобы сформулировать психокоррекционные гипотезы и начать их проверку. Первая фаза расспроса клиента. Поскольку на этой фазе основная цель консультанта — «разговорить» клиента, ее реализации лучше всего будут помогать вопросы и реплики, максимально стимулирующие его рассказ. «Расскажите мне о ваших отношениях...», «Какая у вас семья?» Естественно, пока клиент говорит, психолог не просто слушает, а работает. Условно можно выделить несколько направлений работы на этом этапе консультирования. Консультант 1) поддерживает контакт с клиентом; 2) стимулирует его на дальнейший рассказ; 3) способствует целенаправленному развитию беседы; 4) осмысливает то, что говорит клиент. Для того чтобы полноценно участвовать в диалоге с клиентом, консультанту следует помнить имена, названия, даты, различные детали, упоминаемые клиентом. Процесс расспроса занимает 25-30 минут, но 15-20 минут спустя после начала беседы консультант должен уже достаточно хорошо разбираться в проблемах и ситуации клиента, быть готовым к тому, чтобы перейти ко второй фазе расспроса - формулированию и проверке консультативных гипотез. Гипотезы в психологическом консультировании. Каждая гипотеза - это попытка консультанта понять консультацию клиента

Гипотезы в психологическом консультировании — это, по сути, варианты более конструктивных позиций в ситуации, вероятные способы переориентирования клиента в его отношении к своим проблемам.

Гипотезы консультанта основываются на том, что рассказывает клиент о себе и своих проблемах. Вторая фаза расспроса клиента. Во второй фазе характер вопросов принципиально меняется. Формулировки становятся более тонкими, направленными на уточнение возникших у консультанта идей. «Сколько раз в неделю он возвращается после двенадцати?», «Когда именно у Вас впервые возникло ощущение, что она нездорова?» Основной подход к работе на 2 этапе расспроса - это анализ конкретных ситуаций из жизни клиента Работа с конкретными ситуациями — для консультанта один из наиболее надежных способов проверить свои гипотезы. После того, как две-три такие конкретные ситуации обсуждены, консультант может с уверенностью сказать, какая из гипотез оказалась наиболее подходящей. Оказание психокоррекционного воздействия. Воздействие строится на анализе конкретной ситуации. Задачи психокоррекционного воздействия можно считать реализованными только в том случае, когда не только в сознании консультанта, но и в сознании клиента выстроена своеобразная цепочка событий. Цель консультанта при этом - помочь клиенту сформулировать как можно большее число возможных вариантов поведения, а затем, внимательно анализируя их, выбрать то, что является наиболее подходящим для данного человека в его ситуации. Завершение беседы. 1.Подведение итогов беседы (краткое обобщение всего происшедшего за время приема; 2.Обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений
клиента с консультантом или другими необходимыми специалистами; 3.Прощание консультанта с клиентом.

2. Этапы консультативного процесса. Этап 1. Знакомство с клиентом и начало беседы. Длительность данного этапа 5-10 минут при средней продолжительности одной консультативной беседы 45 минут- 1 час 10 минут. На протяжении этого этапа психолог-консультант выполняет следующие действия: Можно встать навстречу клиенту или встретить ею в дверях кабинета, что будет восприниматься клиентом как демонстрация доброжелательности и заинтересованности. Желательно подбадривать клиента словами типа «Проходите, пожалуйста», «Усаживайтесь поудобнее».

После первых минут контакта с клиентом рекомендуется предоставить ему паузу 45 - 60 секунд, чтобы клиент мог собраться с мыслями и оглядеться. После паузы желательно начать собственно знакомство. Как   пишет   Кочюнас   Р.-А.   Б.   (1999),   клиент   должен   принять   решение   о   своем   вступлении   в   процесс консультирования   вполне осознанно,   поэтому до   начала   процесса   консультирования   психолог-консультант
обязан предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования, а именно: об основных целях консультирования,     о     Своей     квалификации,      об     оплате     за     консультирование,     о     приблизительной продолжительности консультирования,   о целесообразности консультирования в данной ситуации,   о риске
временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования, о границах конфиденциальности. Г)     Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио и видео записи. g)    Важно не позволять клиенту использовать консультанта в своих целях, далеких от консультирования, h)    После решения всех перечисленных выше вопросов можно переходить к расспросу клиента, что будет обозначать начало второго этапа психологического консультирования. Этап 2. Расспрос клиента, формирование и проверка консультативных гипотез Длительность данного этапа 25 - 35 минут при средней продолжительности консультативной беседы     45 минут - 1 час 10 минут. Данный этап можно условно разбить на два подэтапа: Формирование консультативных гипотез.

Проверка консультативных гипотез. Деятельность пси.холога-коисулыпанта на первом подлнапе «Формирование консультативных гипотез»:

а) Эмпатическое слушание. Обычно, когда говорят об эмпатии в психологии, то имеют в виду способность чутко воспринимать внутренний мир другого человека со всеми его смысловыми и эмоциональными нюансами. Этому соответствует активный отклик консультанта на то. что рассказывает клиент, частое произнесение слов типа «Конечно», «Угу», «Да-да».

4. Специфика дистанционного консультирования.

Цель - предотвратить дальнейшее развитие остро возникших кризисных состояний, помочь разрешить психотравмирующую ситуацию.

Принципы: Соблюдение анонимности обратившегося — оно укрепляет в
пациенте чувство безопасности, повышает доверительность при обсуждении личных проблем; Установление взаимоотношений «сопереживающего партнерства»; Соблюдение доступности психотерапевта; сознание доступности помощи купирует переживания одиночества и беспомощности; Соблюдение последовательности этапов терапии. Две стадии: на 1-ой осуществляется помощь в овладении ситуацией. На 2-ой — коррекция суицидогенных установок. Первая беседа имеет решающее значение в предотвращении дальнейшего развития кризиса. В телефоне доверия - эта беседа длится от 1,5 до 2 часов, требует от сотрудника максимального напряжения сил. этап: установление контакта - главная задача убедить в эмоциональном принятии и сочувствии - уменьшается эмоциональная напряженность. Эмоциональное принятия купирует выраженное при суицидальных реакциях переживание одиночества.

этап: интеллектуальное овладение ситуацией. Сочувственно
выслушивая      пациента,      терапевт      уменьшает      эмоциональную
напряженность, задавая соответствующие вопросы терапевт формирует
в   сознании   абонента   объективную   и    последовательную   картину
психотравмирующей ситуации в ее развитии - прием «структурирование
ситуации». Сотрудник телефона доверия подчеркивает, что у абонента
есть время на обдумывание ситуации. Рассказывая о своем жизненном
пути, пациент сообщает о своих успехах, трудностях. Терапевт тактично
подчеркивает эти успехи, формируя у собеседника представление о нем
как о личности, способной к реализации продуктивного жизненного
пути   и   преодоления   трудностей   -   прием   «терапия   успехами   и
достижениями». Повторение содержания высказываний этим приемом
абоненту сообщается,   что его   внимательно слушают и правильно
понимают. III этап: планирование действий, необходимых для преодоления критической ситуации. Основные приемы III этапа:

Интерпретация — сотрудник телефона доверия высказывает гипотезы о возможных способах разрешения ситуации. Планирование - побуждение к вербальному оформлению планов предстоящей деятельности.

Удержание паузы - цель паузы - предоставить клиенту возможность проявить инициативу. Активная психологическая поддержка - повышает уверенность обратившегося в его способностях преодолеть
трудную ситуацию, подчеркиваются прежние достижения. Приемы: логическая аргументация, убеждение, рациональное внушение.

5. Гуманистически-ориентированное консультирование.

В личностно-центрированной, ли клиент-центрированной, теории
подчеркивается важность Я-концепции людей, зависящей от
способов, которыми они осознают и определяют себя. Стремление к актуализации, свойственное организму и делающее возможным его самосохранение и самоусиление – единственный мотивирующий стимул для людей. Я-концепция складывается у людей очень рано. Многие представления о себе, которые формируют Я-концепцию, вероятно основываются на собственном организмическом оценочном процессе. Однако другие представления о себе отражают понятия о ценностях других, рассматриваемые как понятия, основанные на собственном организмическом оценочном процессе. Таким образом, возникает конфликт между стремлением к актуализации и Я-концепцией, которая является подсистемой стремления актуализации. Этот конфликт препятствует правильному восприятию как внутреннего, так и внешнего опыта. Предвосприятие - это механизм, с помощью которого организм ощущает, в чем опыт не согласуется с Я-концепцией. В зависимости от степени угрозы, которую несет с собой опыт, организм может защищать свою Я-концепцию, отвергая опыт или искажая его восприятие. Люди психологически благополучны в той степени, в какой их представления о себе позволяют им воспринимать существенный сенсорный и висцеральный опыт. Цели Роджерса и Маслоу в консультировании и в жизни. Определены шесть ключевых характеристик представлений о себе полноценно функционирующих, или самоактуализирующихся, людей: открытость для опыта, рациональность, личная ответственность, чувство собственного достоинства, способность к установлению и поддержанию хороших личных отношений и ведение этичного образа жизни. В практике личностно-центрированного консультирования акцент делается на качестве межличностных отношений. Центральное исходное положение следующее: если консультанты создают определенную атмосферу при налаживании отношений с клиентами, то личность этих клиентов конструктивно меняется. Не дается никакая предварительная оценка. Личностно-центрированный консультант обеспечивает всем клиентам конгруэнтность в отношениях, безусловное положительное отношение и эмпатию. Создание такой атмосферы способствует тому, что у клиентов возрастает конгруэнтность в отношениях, усиливаются чувства собственного достоинства и эмпатии. Таким образом, клиенты находятся в процессе становления личности и регулирования собственной жизни.

7.Бихевиорально-ориентированное консультирование.

Бихевиоральная     теория     может     рассматриваться     и     как
всеобъемлющая   теория,   и   как   попытка   описать   на   основе
экспериментов   законы,   или   принципы,   с   помощью   которых
изучается и поддерживается человеческое поведение. Павлов провел широкомасштабные исследования, в ходе которых изучалось функционирование полушарий головного мозга собак. Павлов   обнаружил   условный   рефлекс,   который   известен   как классическое,   или   респондентное,   обусловливание. Уотсон    рассматривал    бихевиористскую    психологию,    иначе называемую «бихевиоризмом», как объективную экспериментальную отрасль естествознания, в      которой рассматривается   главным   образом   поведение   людей.    Уотсон проводил различие между приобретенными и неприобретенными реакциями. Большинство реакций людей       являются приобретенными.    На    основе    обусловливания    формируются системы   привычек:    а)   висцеральная   или   эмоциональная;   б) мануальная; в) ларингальная, ли вербальная. Скиннер считал, что поведение формируется и поддерживается его последствиями. В   теории    оперантного   обусловливания    подчеркивается,    что поведение    воздействует    на    окружающую    среду,    порождая последствия. Подкрепляющие стимулы - это события, которые увеличивают вероятность реакции. Составляющие подкрепления, которые    описывают    взаимодействие    между    организмом    и окружающей средой, таковы: а) обстоятельство, в рамках которого имеет   место   реакция; б)   сама   реакция; в)   подкрепляющие последствия. Поведенческое консультирование начинается с поведенческой оценки, которая проводится для определения целей и методов лечения. Оценка включает в себя сбор данных, которые можно получать как из интервью, так и из других источников, например из самонаблюдений клиента. Консультанты могут помогать клиентам, увеличивая количество доступных подкрепляющих стимулов и делая стимулирование более разнообразным. Этот подход очень эффективен при лечении людей,    находящихся    в    состоянии   депрессии. а) обучение глубокой мышечной релаксации; б) создание тематических иерархий стимулов, вызывающих тревогу; в) представление пунктов иерархии воображению глубоко расслабленных клиентов. консультанты    могут    учить    клиентов    управлять    стимулами, связанными с адаптивными и неадекватными реакциями, а также использовать позитивное и негативное самоподкрепление. Цели: устранение дефицита в поведенческих репертуарах; усиление адаптивного поведения; ослабление или устранение неадекватного поведения; устранение изнурительных реакций тревоги, развитие способности расслабляться; развитие способности самоутверждаться; развитие эффективных социальных навыков; достижение адекватного сексуального
функционирования; развитие способности к саморегулированию.

6. Гештальт-ориентированное консультирование.

Основоположниками гештальт - терапии являются Фредерик С. Перлз, Ральф Ф. Хеффрлайн, Пол Гудмен. Терапия состоит в анализе внутренней структуры актуального опыта вне зависимости от присущей степени контакта, в изучении не столько того, что переживается, запоминается, делается и т.п., сколько того, как запоминается, как говорится и т.д.. Все описанные направления работы способствуют интеграции личности клиента, помогают преодолеть невротические защитные механизмы и обрести «подлинное Я». Основные теоретические положения гештальт-терапии: Каждый организм стремиться к достижению состояния полного функционирования, что означает завершенность
внутренних органов. Человек в процессе восприятия внешнего мира не воспринимает отдельные элементы
действительности как изолированные и не взаимосвязанные, а организует их в целое или в гештальты, имеющие для него
значения. Функционирования индивида осуществляется посредством процесса саморегуляции, благодаря которому организм удовлетворяет свои потребности (или незавершенный гештальт) и поддерживает равновесие в постоянно меняющихся
условиях. Индивид может существовать только в границах среды, являющимся целостным полем, включающим в себя его и
окружение, а его поведение является функцией всего поля.

Характерным элементом гештальт терапии является внимание к процессам и явлениям, происходящим в организме как целом, а не в отдельных элементах его структуры. Основным процессом, интегрирующим функционирование организма, является сознание. Гештальт распознает и восстанавливает равновесие в сознании, тем самым помогает человеку обрести свою полноту (комфортность). В рамках концепции гештальт-терапии описаны следующие варианты защитных механизмов: ПРОЕКЦИЯ. Приписывание собственных нежелательных для клиента качеств и побуждений другим людям. ИНТРОЕКЦИЯ. Клиент действует в соответствии с усвоенными от значимых для него лиц (особенно в детстве) принципами, установками, правилами и т.п.

ДЕФЛЕКСИЯ. Уклонение от реальных действий по преодолению препятствий или от решения проблем путем
бесконечных и бесперспективных разговоров о проблеме.

КОНФЛЮЕНЦИЯ. Размывание границ своего Я и слияние с Я другого человека без четкого отграничения одного от другого. Клиент в таких случаях, описывая свои переживания, пользуется местоимением «мы». РЕТРОФЛЕКСИЯ. Вместо направленности энергии на преодоление внешних трудностей и препятствий человек обращает ее на самого себя, поэтому нередко становится неадекватно агрессивным или приобретает психосоматическое
расстройство. Принципы гештальт- терапии:

Принцип «сейчас», или идея концентрации на настоящем моменте, является самым важным принципом в гештальт -
терапии. Принцип «Я и Ты». Этот принцип выражает стремление к открытому и непосредственному контакту между людьми.
Т.е. не просто передавать разговор терапевту, а непосредственно говорить с человеком о проблеме. Принцип субъективизации высказывания. Этот принцип связан с семантическими аспектами ответственности и причастности пациента. Например: «Что -то меня давит», «что –то мешает сказать мне это» Непрерывность (континуум) осознания - намеренная концентрация на спонтанном потоке содержания переживаний,
отдавание себе отчета в том , что и как происходит в данную минуту.

8. Предмет, цели и задачи когнитивно-ориентированного консультирования.

В основе когнитивного подхода лежат теории описывающие личность с точки зрения организации познавательных структур. Именно с ними работает психолог в коррекционном плане, причем в ряде случаев речь идет не только о нарушениях собственно познавательной сферы, но и о сложностях, определяющих проблемы общения, внутренних конфликтах и т.д. Когнитивная психокоррекция ориентирована на настоящее. Этот подход директивен, активен и ориентирован на проблему клиента, применяется как в индивидуальной, так и в групповой форме, а также для коррекции семейных и супружеских отношений. Можно выделить следующие его особенности: Основное внимание уделяется не прошлому клиента, а его настоящему — мыслям о себе и о мире. Считается, что знание причин нарушений не всегда ведет к их исправлению: например, если человек приходит к врачу с переломом кости, то в задачу врача входит заживление перелома, а не изучение причин, которые привели к нему. В основе коррекции лежит научение новым способам мышления. Широкое применение системы домашних заданий, направленных на перенос полученных новых навыков в среду реального взаимодействия.

3. Основная задача коррекции - изменения в восприятии себя
и окружающей действительности, при этом признается, что
знания о себе и мире влияют на поведение, а поведение и его
последствия воздействуют на представления о себе и мире.

В когнитивном подходе можно выделить два направления:

1. Когнитивно-аналитическое.

2. Когнитивно-поведенческое.
Когнитивно-аналитическое направление.

Основная задача - создание модели психологической проблемы, которая была бы понятна клиенту и с которой он мог бы работать самостоятельно Задачей психолога Д.Келли считал выяснение неосознаваемых категорий мышления (которые являются источником категорий мышления) и обучение клиента новым способам мышления. Для этого он создал техники непосредственной коррекции неадекватных способов мышления. Основные понятия, используемые в когнитивно-аналитическом направление: «ловушки», «дилеммы», «препятствия».

Целью когнитивного консультирования является «побуждение заново «к действию» системы проверки реальности» (Beck. 1990) Когнитивные консультанты «учат пациентов самим корректировать дефекты когнитивной обработки и подкреплять предположения, позволяющие им справляться с ситуацией» (Beck, Weishaar, 1989). Кроме того, когнитивные консультанты стремятся развить у клиентов поведенческие навыки, имеющие отношения к их проблемам. При работе с когнициями консультанты обучают клиентов: контролю отрицательных автоматических мыслей; осознанию связи между когнициями, эмоциями и поведением; исследованию и проверки аргументов «за» и «против», искаженных автоматических мыслей; замене основнных на предубеждениях когниций более рациональными интерпретациями; идентифицированию и изменению убеждений, которые способствуют возникновению предрасположенности к
искажению опыта

9. Когнитивная теория А.Бека. Когнитивные искажения. Стратегии когнитивно- ориентированного консультирования.

А.Бек высказывает принципиально новый подход к коррекции эмоциональных нарушений, отличный от традиционных школ психоанализа и поведенческой терапии. Когнитивный подход к эмоциональным расстройствам изменяет взгляд человека на самого себя и свои проблемы. Клиента учат возможности увидеть в себе индивида, склонного рождать ошибочные идеи, но и способного отказаться от ошибочных идей или их исправить. Только определив или исправив ошибки мышления, клиент может создать для себя жизнь с более высоким уровнем самоосуществления. Главная идея когнитивной психокоррекции А.Бека состоит в том, что решающим фактором для выживания организма является переработка информации. В результате рождаются программы поведения. Человек выживает, получая информацию из окружающей среды, синтезируя ее и планируя действия на основе этого синтеза, т.е. вырабатывая самостоятельно программу поведения. у каждого человека в когнитивном функционировании имеется свое слабое место - «когнитивная уязвимость». Именно она располагает человека к психологическому стрессу. Когнитивные искажения - это систематические ошибки в суждениях под влиянием эмоций. К ним относятся: 1.Персонализация - склонность интерпретировать событие в аспекте личных значений. Клиент переоценивает как частоту, так и степень отрицательных чувств, которые он вызывает у других людей. 2.Дихотомическое мышление. Человек воспринимает мир только в контрастных красках, отвергая полутона, нейтральное эмоциональное положение. З.Выборочное абстрагирование (извлечение). на шумной вечеринке молодой человек начинает ревновать свою девушку, которая склонила голову к другому человеку, чтобы лучше его расслышать. 4. Бездоказательные умозаключения - бездоказательные или даже противоречащие очевидным фактам умозаключения. Например, работающая мать в конце тяжелого рабочего дня делает вывод: «Я -плохая мать». 5.Свергенерализация 6.Преувеличение (катастрофизация) - преувеличение последствий каких-либо событий Стратегия когнитивно-оринтированного консультирования 1.Сведение проблем - идентификация проблем, имеющих в основе одни и те же причины и их группировка. 2.Осознание и вербализация неадаптивных когниции, искажающих восприятие реальности. 3.Отдаление - процесс объективного рассмотрения мыслей, при котором клиент рассматривает свои неадаптивные ко1ниции как обособленные от реальности психологические явления. 5.Перемена отношения к правилам саморегуляции. б.Проверка истинности правил, замена их новыми, более гибкими. Цели коррекции. Основная цель - исправление неадекватных когниции, осознание правил неадекватной обработки информации и замена их правильными. Задачи психолога. Научить клиента осознавать связи между когнитивными схемами, аффектами и поведением. Научить заменять дисфункциональные мысли более реалистическими интерпретациями. Идентифицировать и изменять убеждения, которые предрасполагают к искажению опыта. Позиция психолога. Поскольку А.Бек считает, что психолог и клиент являются сот рудниками в исследовании фактов. Которые подкрепляют или опровергают когнитивные схемы клиента, то это процесс двусторонний и он является партнерским. Поэтому между клиентом и психологом должны складываться партнерские отношения. Интерпретации или предположения клиента рассматриваются психологом как гипотезы, нуждающиеся в проверке и подтверждении.

11. Основные этапы когнитивно-ориентированного консультирования. Когнитивные и поведенческие техники, используемые в когнитивно-ориентированном консультировании.

1. Знакомство. 2 Определение проблемного мешающего поведения, (с помощью эмпатичного слушания.) 3. Определение форм искажения в поведении и в реакции на ситуацию, (искажения: персонализация, дихотомическое мышление - мысли крайностями, избирательная абстракция, произвольные умозаключения, сверхобщительноть,
преувеличивание). 4. Разработка новой модели поведения (через новые формы поведения, домашнее задание и т.д.) 5. Проверка нового выбранного поведения, работа над ошибками проработка опять пункта 3.

1-3 ТЕХНИКИ КОГНЕТИВНЫЕ, С -ТЕХНИКИ ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ.

1.          Идентификация автоматических мыслей.   Применяется заполнение пустоты - этот метод помогает клиенту при расстройствах чрезмерного стыда, тревоги, гнева или печали в межличностных ситуации. Заполняет пустота (В) между «А и С»: А - возбуждающее событие, С - срезмерная, неадекватная реакция, В - пустота, в сознании пациента, которая
служит мостом между А и С. Пустота заполняется через элементы системы убеждений пациента. 2.Коррекция   автоматических   мыслей   включает   в   себя   декатастрофизацию,   реатрибуцию,   переформулирование,
децентрализацию. Декатастрофизация   -   говорится   о   снижении   катастрофизации   (склонности   клиента   преувеличивать   все   до
катастрофы). Это техника - «а что, если» - преднозначена для исследования действительных, фактических событий и
последствий, которяе в представлении клиента наносят ему психологический ущерб и вызывают чувство тревоги.
Техника помогает подготовится к последствиям, сопряженных со страхом. Сама техника: клиент описывает один из своих супер страхов и психолог приравнивает вместе с клиентом его стах по 100 бальной шкале например с потерей близкого человека и т.д.. Реатрибуция - проверка правильности автоматических мыслей и убеждений, рассматриваются альтернативные причины   событий.   Реатрибуция   особенно   полезна   в тех   случаях,   когда   клиент   воспринимает себя   как   причину
происшедших   событий   при   отсутствии   доказательств.   Техника реатрибуции   предполагает проверку   реальности   и исследование всех факторов, которые повлияли на возникновение ситуации. Переформирование - техника   предназначена для   мобилизации   человека,   который   считает,   что   проблема   не контролируется им. Децентрализация — при различных психологических расстройствах (тревоге, депрессии, параноидных состояниях) - главное искажение мышления проистекают из склонности клиента персонифицировать события, которые не имеют к нему отношения. Идентификация и коррекция дисфункциональных убеждений - очень сложны в работе и выделении. Работа с ними проводится через - когнетивный эксперимент и исследование убеждений. Домашнее задание — дает возможность применить и закрепить когнетивные принципы между консультациями. В
когнетивном консультировании как и любом другом ДЗ дается обязательно, проверяется его выполнение, через ДЗ оттачиваются новые формы поведения и отношения к ситуации. Репетиция   поведения   и ролевая игра - используются для тренировки умений, которые в последующим будут применяться в поведении. Техники отвлечения внимания -для уменьшения сильный эмоций и негативного мышления. Сюда входит физическая деятельность, социальные контакты, работа, игра.

Планирование деятельности - это выполнение распорядка дня, а так же оценка выполнение той или иной деятельности.

10. Основные теоретические аспекты рационально-эмотивной терапии А.Эллиса.

А.Эллис считает, что каждый человек рождается с определенным потенциалом, и этот потенциал имеет две стороны: рациональную и иррациональную; конструктивную и деструктивную и т.д. Согласно А.Эллису психологические проблемы появляются тогда, когда человек пытается следовать простым предпочтениям (желаниям любви, одобрения, поддержки) и ошибочно полагает, что эти простые предпочтения - абсолютные мерила его жизненного успеха. К тому же человек - существо, чрезвычайно подверженное различным влияниям на всех уровнях - от биологического до социального. Поэтосму сводить всю изменчивую многосложность человеческой природы к чему-то одному А.Эллис не склонен. В РЭТ выделяется три ведущих психологических аспекта функционирования человека: мысли (когниции), чувства и поведение. А.Эллис выделял два типа когниции: дескриптивные и оценочные. Дескриптивные когниции содержат информацию о реальности, о том, что человек воспринял в мире, это «чистая» информация о реальности. Оценочные когниции отражают отношение человека к этой реальности. Дескриптивные когниции обязательно соединены с оценочными связями разной степени жесткости. Важным в РЭТ является понятие «ловушка», т.е. все те когнитивные образования, которые создают необоснованную невротическую тревогу. А.Эллис предложил свою структуру личности, названную им по первым буквам латинского алфавита «ABC-теория»: А - активирующее событие; В - мнение клиента о событии; С - эмоциональные или поведенческие последствия события; Д- последующая реакция на событие в результате мыслительной переработки; Е - завершающее ценностное умозаключение (конструктивное или деструктивное). Эта концептуальная схема нашла широкое применение в практической коррекционной психологии, поскольку позволяет самому клиенту в форме дневниковых записей вести эффективное самонаблюдение и самоанализ

12. Социометрические техники работы психолога с семьей.

Социометрические техники

Социометрические техники представляют собой методы для наблюдения, измерения и изменения социального взаимодействия. Взаимоотношение ролей и функций в конкретной социальной системе являются здесь главным объектом исследования.

На основе социометрического подхода социальные и клинические психологи изобрели много новых техник.

1. Семейная социограмма - метод описания предпочтений и
выборов в ролевом взаимодействии.

2. Гемограмма - метод описания истории семьи.

3. Экокарта - метод описания места данной семьи в
расширенной семейной системе и социальном
сообществе; большое внимание уделяется тем внутренним
и внешним ресурсам, которые доступны семье.

4. Семейное пространство - метод описания
взаимоотношений пространства, места и эмоций в данной
семейной системе.

5. Семейная скульптура - метод определения места
индивида во внутрисемейной системе взаимоотношений, в
сложившейся на данный момент ситуации или же
представляемой идеально.

6. Игры - метафоры для проигрывания ролевого поведения в
семье на основе какой-то совместной деятельности.

7. Ролевая карточная игра - метод определения ролевого
поведения, которое ожидается от членов семьи и
воспринимается другими членами семьи как адекватное.

Социометрические техники предоставляют семейному терапевту много возможностей.

1.   Они     уводят     психотерапевтический     процесс     от интеллектуального   и   эмоционального   обсуждения   к реальному взаимодействию. Они   помещают   настоящее,   прошлое   и   предвидимое
будущее в операциональную систему "здесь и сейчас".
Они содержат в себе важные элементы личностной
проекции     и     идентификации.     Они рельефно представляют и драматизируют ролевое
поведение. Они   бывают   очень   неожиданны   для   клиентов,    не
соответствуют   тому,    как   они   себе   представляют
работу на психотерапевтическом   сессии

2. Они интересны

Они представляют собой своеобразную форму
метакоммуникации. Они фокусируют внимание на социальной системе и процессе социального взаимодействия.

13. Структурная модель психологического консультирования семьи (С.Минухин,
Б.Монтальво, Б.Герни).

В этой модели семья трактуется непрерывный эксперимент, в котором балансируют на грани стабильности и изменения. Семья будет ошибаться, из-за ошибок возникнут конфликты, они получат разрешение и, таким образом семья будет развиваться. Из этих довольно очевидных положений выводятся основные понятия структурной модели: структура семьи, субсистемы семьи, границы структуры. Структура семьи, по С.Минухину (1974 г.), «образует невидимая сеть требований и функций, формирующая способы взаимодействия в семье» Это постоянное, повторяющееся, поддающееся предсказанию поведение, которое и позволяет судить, функционирует ли семья. А для того, чтобы функционировать, она создает собственную структуру. Следовательно, в структуру семьи входят наборы осознанных и неосознанных правил, которые определяют взаимодействие в семье. Чтобы этот механизм действовал, необходима система поддержания. Она состоит из двух частей. Первой -генетической, которая имеется во всех семьях. Это иерархаическая система, основывающаяся на авторитет родителей, который всегда и везде выше, чем авторитет детей. И второй - семейных комплементарных ролей (например, один из родителей наиболее компетентный, другой - более эмоциональный). Иерархия и роли не всегда четко осознаны, нередко причины их появления забыты, но они непременно сбалансированы и дополняют друг друга. Если этого нет, семья не функционирует, т.е. фактически распалась. Успешный выбор ролей парой, а это главное, согласно С.Минухину, условие благополучного брака, предполагает согласование и приспособление. Кроме этих основных понятий, в структурной модели важное место отводится изменению семьи во времени. Здесь выделяют так называемые точки перехода, в которых изменяется структура семьи. Эти точки следующие: брак, рождение детей, начало учебы в школе, юность детей, уход детей из дому. Утверждается, что в странах западной культуры эти переходные точки при нормальном развитии семьи являются симптомами ожидаемых кризисов. С.Минухин указывает, что психологу легче всего воздействовать на семью во время кризисов, в особенности глубоких.

15. Коммуникационная модель психологического консультирования семьи (В.Сатир, Дж.Гриндер, Р.Бендлер, П.Вацлавик).

К наиболее важным положениям П.Ватславика о правилах коммуникации можно отнести следующие: никто не может не совершать поступков, следовательно, никто не может не общаться; коммуникация имеет два уровня - сообщения и команды (команда раскрывает сущность отношений); отдельный поступок (коммуникация) понятен только в контексте поведения; проблемы возникают в определенном контексте из-за нарушенной обратной связи. Если обратная связь не нарушена, то значение поведения осознается тождественно и семейная система может функционировать и сохранять свою стабильность. Это и является признаком здоровой, или нормальной, семьи. Такая семья не распадается, испытав стресс. Сдвиги в ней происходят тогда, когда в этом есть необходимость. Коммуникация членами семьи ясная и логичная. Таким образом, норма в этой модели отождествляется с функционированием. Дисфункциональная семья поступает наоборот. Она старается избежать перемен, которые отвечали бы изменяющимся обстоятельствам. По этой причине отказывается от информации об этих обстоятельствах. Поэтому коммуникация между ее членами не происходит, а если происходит, то по закономерностям двойного сообщения, когда вербальное сообщение отрицает невербальное, а отправитель сообщения не Психолог становится семейным учителем и демонстратором различных форм коммуникаций. На встречах с семьей он должен неосознанные тайные сообщения поставить на обсуждение. Он также предлагает оценить эффективность помощи не во время консультаций или сразу по их завершении, а через несколько месяцев после последней встречи с психологом. Другую модель коммуникационной помощи семье предлагает В.Сатир. Как указывает В.Сатир, работая с семьей, она поняла, что новая семейная ситуация создается в зависимости от четырех важнейших явлений: мыслей и чувств, которыми человек выражает отношение к себе, т.е. самооценки; способов, при помощи которых люди передают друг другу информацию, т.е. коммуникации; правил, которыми люди руководствуются в своей жизни, т.е. семейной системы; способов поддержания отношений с другими социальными системами. Вне зависимости от семейных трудностей, которые побудили обратиться к психологу, способ воздействия на семью тот же - нужно оценить и корригировать все четыре упомянутых явления. Здоровым, благополучным семьям, которых В.Сатир называет зрелыми семьями, присущи такие свойства: высокая самооценка, епосредственная, ясная и честная коммуникация, гибкие и гуманные правила поведения. В такой семье ее члены сориентированы на изменение (рост), социальные связи открыты, полны позитивными установками и надеждами. С точки зрения В.Сатир, естественная потребность каждого человека — в росте. Каждый человек имеет необходимые ресурсы для достижения этой цели. Используя эти ресурсы, он может увеличить свой потенциал. Задача психолога - облегчить рост, добиться, чтобы он как можно больше соответствовал потребностям семьи. В.Сатир указывает, что в ее ситеме психологическое консультирование семьи осуществляется в пять этапов. Во время 1этапа выявляется угроза, которая побудила обратиться в семейную консультацию. Установление диагноза возникшей угрозы и его расширение, увязывание с коммуникацией в семье составляет содержание первого этапа. На 2 этапе выясняется, что кто-то (например, психолог) должен включиться во взаимоотношения членов семьи и их изменить. Однако в это время семья старается отвергнуть постороннее воздействие на нее, отвергнуть психологическую помощь. 3 этап - этап хаоса, непонятных коммуникаций и противоречивого поведения. Если нет третьего этапа, если все психологу и семье ясно, не произойдет и изменений в семье. Этап хаоса очевидно показывает, что семья уже не может жить так, как раньше. Это самый трудный для психолога этап, т.к. на нем начинается рост семьи, а ее члены еще недостаточно активны. На этом этапе еще нецелесообразно принимать решения, значимые для дальнейших отношений, однако выражаются эмоции и раскрываются потребности, усиливается стремление к личностному росту. Это позволяет перейти к заданиям четвертого этапа, т.е. к практике. Цель этапа - новая практика в применении навыков общения. Так как человек тяготеет к старым привычкам, только понимание новой коммуникационной ситуации еще не гарантирует сдвига. Поэтому нужны практические занятия, тренировка, помогающие закреплению новой коммуникации. Здесь семья как целое поддерживает психолога. Пятый этап - этап новой семейной ситуации. Он может быть сходным с первым, и на нем можно приступать к осуществлению нового цикла психологического консультирования семьи. Особенность дальнейших циклов - этап хаоса короче и не так противоречив. Семья, прошедшая три или более циклов психологического консультирования, обычно освобождается от симптомов, заключающих в себе угрозу, и приближается к модели гармоничной, сбалансированной, открытой семьи. В ходе встречи с семьей психолог демонстрирует и сбалансированную, гармоничную коммуникацию и выявляет, раскрывает перед членами семьи противоречивость их взаимной коммуникации

14. Психологическое консультирование семьи в опоре на теорию семейных систем М.Боуэна (психодинамическая модель).

Ни одна другая психологическая теория не получила такого широкого распространения и не оказала такого большого влияния, как психоанализ. Основополагающие положения и понятия (например, Эдипов комплекс) этой теории тесно связаны с отношениями в семье. Основные положения М.Бовена: семья - это небольшая группа людей, живущих в общем доме. В то же время семья - это и эмоциональная система, в которую входят все члены семьи ( и живые, и усопшие, и находящиеся вне семьи) Эта эмоциональная система существует в настоящем .

При идеальном браке супруги отличаются высоким уровнем дифференциации(сплав). В психологическом смысле идеальную семью легче создать в случае, когда ее структура отвечает структуре и функциям зрелой семьи. С учетом понятия идеального брака можно формулировать стратегию психологического консультирования семьи. Как указывает М.Бовен, такое консультирование должно строиться на основе наблюдений эмоциональных процессов, проявляющихся в семье. "Опыт нейтрального наблюдения показал, что семьи, которые лишь только наблюдались, имеют большую пользу, чем семьи, которым была оказана целенаправленная помощь."Наблюдение здесь понимается как сообщение информации психологу, искренний рассказ о себе, а целенаправленная помощь - как рекомендации психолога Низкую эффективность советов М.Бовен лаконично объясняет так: супруги, получившие даже очень хорошие советы, которые они не умеют реализовывать, разочаровываются в консультации и самоутверждаются в установке: отношения в их семье не могут изменяться к лучшему, поэтому вновь возвращаются к стереотипам непродуктивного поведения. Осуществить на первый взгляд простую задачу наблюдения семьи в силах только достаточно профессионально подготовленный психолог. Не менее важно, чтобы он был дифференцированной личностью. Лишь такой психолог ( участливый, дружелюбный, непринужденный, спокойный, социализированный, объективный, не отягощенный нерешенными эмоциональными проблемами своей генетической семьи) в состоянии оказывать влияние на эмоциональную систему консультируемой семьи и оградить себя от ее влияния. Никакие специальные методы или психологическая техника в данном случае не имеют определяющего значения. Наблюдение, изучение семьи неотделимо от воздействия на нее, так как познавать семью и не оказывать на нее влияния. Каждому супругу в одинаковой мере принадлежит право на освещение проблем семьи и нельзя ни поддерживать одного из них, ни становиться на позицию которого либо. Психолог должен больше ориентировать консультируемых на интеллектуальные процессы, объяснять им механизм передачи эмоциональных проблем из поколения в поколение.Вместе с тем ему не следовало бы поддаваться их эмоциональному тону, а придавать смелости самостоятельно размышлять и уменьшать интенсивность эмоций. Ввиду этого нужно сохранить дистанцию с консультируемыми супругами, чему способствуют знание психологии.

16. Понятие об идеальной семье в концепции К.Роджерса. Роль семейного терапевта. В компетенции К.Роджера каждый человек обладает стремлением к активизации себя, к сохранению, усложнению своей внутренней организации и адаптации к окружающей среде.

Существует и сильное стремление отвечать желаниям окружающих (соответствовать им). У каждого человека формируется самооценка - образ, представление себя. Человек начинает больше ориентироваться не на свою самооценку, а на ожидания окружающих. Эта деформация личностного развития, которое имеет место в современной семье, тормозит процесс развития личности и может приводить к неврозу.

Одной из основных функций семьи является создание условий для развития личности и всех ее членов. Актуален вопрос - как члены семьи общаются, воспринимают друг друга. Роджерс выделили 3 условия, при которых клиент начинает ориентироваться на свою тенденцию к актуализации себя, чем на мнения, оценки окружающих. Это триада Роджерса.

1. Психотерапевт в общении с клиентом конгруэнтен
своему собственному опыту (конгруэнтность – те реакции, которые у нас возникают - мы пытаемся им следовать). Не лгать клиенту.

2. Он осущ-ет (переживает) безусловное
положительное принятие по отношению к клиенту. Чтобы плохого не сделал или рассказал клиент - консультант его принимает.

3. Эмпатически воспринимать клиента, т.е.
способность принять его и выразить клиенту его чувства так, чтобы он смог сам себя лучше понять. Эти 3 условия могут реализоваться в следующих приемах:

Страницы: 1, 2