|
|
|
|
Катамнез лиц, уволенных из вооруженных сил с пограничными психическими расстройствами
Таблица 12 Социальная
адаптация в катамнезе больных с различной синдромальной структурой пограничных
расстройств (в баллах)
|
Варианты синдромов при
выписке
|
Показатели социальной адаптации
|
|
О
|
СО
|
ПО
|
МО
|
Д
|
ООЖ
|
ИП
|
|
Депрессивный
|
2.1+0.6
|
2.8+0.9 3
|
3.2+1.0 6
|
3.1+0.6 3
|
3.6+0.6 3,5,6
|
3.1+0.5
|
3.0+0.6 3,6
|
|
Астено-депрессивный
|
2.3+0.4 6
|
3.0+0.3 3,6
|
2.9+0.5 6
|
2.9+0.3 3
|
3.0+0.4 3
|
3.1+0.3 3,4,6
|
2.8+0.3 3,6
|
|
Тревожно-фобический
|
2.4+0.6 6
|
1.8+0.5 1,2,4,6
|
2.4+1.3
|
2.1+0.3
|
2.0+0.4 1,2,4,6
|
2.6+0.4 4,5,6
|
2.2+0.4 1,2,4
|
|
Истеро-депрессивный
|
2.3+0.3 6
|
2.8+0.4 3,6
|
2.9+0.5 6
|
3.0+0.3 3
|
3.0+0.4 3
|
3.6+0.3
|
2.9+0.3 3,6
|
|
Истерический
|
2.0+1.8
|
2.3+0.8
|
2.0+2.3
|
2.5+0.9
|
2.5+0.9
|
3.3+0.8
|
2.4+0.9
|
|
Эмоционально-волевой неустойчивости
|
1.6+0.3
|
2.3+0.2 2,3,4
|
1.9+0.4
|
2.7+0.3 3
|
2.8+0.4 3
|
3.5+0.2
|
2.5+0.2 1,2,4
|
Примечание: О –
образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения, МО –
межличностные отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП –
интегральный показатель социальной адаптации;
1 - различия с группой больных с
депрессивным синдромом p<0,05;
2 - различия с группой больных с
астено-депрессивным синдромом p<0,05;
3 - различия с группой больных с
тревожно-депрессивным синдромом p<0,05;
4 - различия с группой больных с
истеро-депрессивным синдромом p<0,05;
5 - различия с группой больных с
истерическими синдромом p<0,05;
6 - различия с группой больных с
синдромом эмоционально-волевой неустойчивости p<0,05
Таблица 13Распределение
больных по выраженности психических расстройств
|
Диапазоны выраженности психических расстройств по шкале
"GAF" (баллы)
|
Диагноз при выписке из стационара
|
|
Невротические расстройства
|
Личностные расстройства
|
Органические психические расстройства
|
|
Поступление
|
Выписка
|
Катамнестически
|
Поступление
|
Выписка
|
Катамнестически
|
Поступление
|
Выписка
|
Катам-нестически
|
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
<31
|
19
|
39,6
|
0
|
0
|
1
|
2.1
|
16
|
33.3
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
10.0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
31 –
40
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
4.2
|
0
|
0
|
0
|
0
|
5
|
10.4
|
0
|
0
|
0
|
0
|
3
|
15.0
|
|
41 – 50
|
6
|
12.5
|
0
|
0
|
8
|
16.7
|
25
|
52.8
|
21
|
43.6
|
8
|
16.7
|
8
|
40.0
|
4
|
20.0
|
7
|
35.0
|
|
51 – 60
|
23
|
47.9
|
14
|
29.2
|
7
|
14.6
|
7
|
14.6
|
17
|
35.4
|
11
|
22.9
|
10
|
50.0
|
10
|
50.0
|
4
|
20.0
|
|
61 – 70
|
0
|
0
|
30
|
62.5
|
10
|
20.8
|
0
|
0
|
9
|
18.8
|
12
|
25.0
|
0
|
0
|
4
|
20.0
|
2
|
10.0
|
|
71 – 80
|
0
|
0
|
4
|
8.3
|
12
|
25.0
|
0
|
0
|
1
|
2.1
|
11
|
22.9
|
0
|
0
|
2
|
10.0
|
3
|
15.0
|
|
>80
|
0
|
0
|
0
|
0
|
8
|
16.7
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
2.1
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
5.0
|
|
Итого
|
48
|
100
|
48
|
100
|
48
|
100
|
48
|
100
|
48
|
100
|
48
|
100
|
20
|
100
|
20
|
100
|
20
|
100
|
Таблица 15 Показатели
выраженности психических расстройств у больных с различной синдромальной
структурой
|
Варианты синдромов
Психических расстройств
|
Выраженность психических расстройств по шкале "GAF"
|
|
При поступлении
|
При выписке
|
Динамика состояния
|
При катамнестическом обследовании
|
|
Депрессивный
X
X min
X max
|
44.40+12,48
12
57
|
65.40+4.92 4, 5, 66
53
73
|
21.00+13.80
6
47
|
71.10+11.26 3, 55, 6
43
88
|
|
Астено-депрессивный
X
X min
X max
|
29.33+13,72
12
58
|
61.37+2.615, 66
52
76
|
22.47+5.34 6
6
44
|
61.00+6.35 3
18
82
|
|
Тревожно-фобический
X
X min
X max
|
34.78+9.89 4
12
53
|
59.22+6.0966
46
67
|
29.89+17.14 66
3
54
|
44.33+8.96 11,2,44,6
34
62
|
|
Истеро-депрессивный
X
X min
X max
|
42.58+6.04 3, 6
13
57
|
60.04+2.611, 66
47
72
|
17.46+5.74
4
51
|
65.19+5.43 33, 5, 66
43
85
|
|
Истерический
X
X min
X max
|
32.00+29.85
16
52
|
54.00+15.04 1, 2
47
67
|
22.00+21.03
3
31
|
48.00+28.64 1, 4
33
69
|
|
ЭВН
X
X min
X max
|
36.24+4.88 4
12
53
|
52.14+2.18 11, 22, 33,
44, 55
45
67
|
15.89+5.27
2
48
|
55.00+4.21 1, 3, 44
32
77
|
Примечание: 1
– достоверность различий с депрессивным синдромом p<0.05
11 – достоверность различий с
депрессивным синдромом p<0.005
2 – достоверность различий с
астено-депрессивным синдромом p<0.05
22 – достоверность различий с
астено-депрессивным синдромом p<0.005
3 – достоверность различий с
тревожно-депрессивным синдромом p<0.05
33 – достоверность различий с
тревожно-депрессивным синдромом p<0.005
4 – достоверность различий с
истеро-депрессивным синдромом p<0.05
44 – достоверность различий с
истеро-депрессивным синдромом p<0.005
5 – достоверность различий с
истерическим синдромом p<0.05
55 – достоверность различий с
истерическим синдромом p<0.005
6 – достоверность различий с синдромом
ЭВН p<0.05
66 – достоверность различий с синдромом
ЭВН p<0.005
Таблица 19 Структура
окончательных диагнозов в катамнезе больных с различной выраженностью
расстройств при поступлении в стационар
|
Диагноз при поступлении в стационар
|
Выраженность
Расстройств по шкале "GAF"
|
Диагноз при катамнестическом обследовании
|
|
Невротические расстройства
|
Расстройства личности
|
Органические
непсихотические расстройства
|
Практически здоров
|
Психотические расстройства
|
Аддиктивные расстройства
|
|
Баллы
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
Невротические расстройства
|
>50
|
4
|
16.7
|
3
|
12.5
|
0
|
0
|
16
|
66.7
|
0
|
0
|
1
|
4.2
|
|
40-50
|
2
|
33.3
|
2
|
33.3
|
0
|
0
|
2
|
11.1
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
<40
|
3
|
16.7
|
6
|
33.3
|
0
|
0
|
4
|
22.2
|
3
|
16.7
|
2
|
11.1
|
|
Расстройства личности
|
>50
|
1
|
12.5
|
1
|
12.5
|
0
|
0
|
6
|
75.0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
40-50
|
0
|
0
|
12
|
48.0
|
1
|
4.0
|
9
|
36.0
|
3
|
12.0
|
0
|
0
|
|
<40
|
2
|
13.3
|
5
|
33.3
|
0
|
0
|
6
|
40.0
|
2
|
13.3
|
0
|
0
|
|
Органические психические расстройства
|
>50
|
0
|
0
|
0
|
0
|
4
|
40.0
|
4
|
40.0
|
2
|
20.0
|
0
|
0
|
|
40-50
|
0
|
0
|
0
|
0
|
6
|
75.0
|
0
|
0
|
2
|
25.0
|
0
|
0
|
|
<40
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
100
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
Таблица 20 Структура
окончательных диагнозов в катамнезе больных с различной выраженностью
расстройств при выписке из стационара
|
Диагноз при выписке из стационара
|
Выраженность
расстройств по шкале "GAF"
|
Диагноз при катамнестическом обследовании
|
|
Невротические расстройства
|
Расстройства личности
|
Органические
непсихотические расстройства
|
Практически здоров
|
Психотические расстройства
|
Аддиктивные расстройства
|
|
Баллы
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
Невротические расстройства
|
>70
|
1
|
25.0
|
1
|
25.0
|
0
|
0
|
2
|
50.0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
60-70
|
7
|
28.0
|
3
|
12.0
|
0
|
0
|
14
|
56.0
|
0
|
0
|
1
|
4.0
|
|
<60
|
1
|
5.3
|
7
|
36.8
|
0
|
0
|
6
|
31.6
|
3
|
15.8
|
2
|
10.5
|
|
Расстройства личности
|
>70
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
100
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
60-70
|
1
|
12.5
|
0
|
0
|
0
|
0
|
7
|
87.5
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
50-60
|
2
|
11.8
|
5
|
29.4
|
0
|
0
|
7
|
41.2
|
3
|
17.6
|
0
|
0
|
|
<50
|
0
|
0
|
13
|
61.9
|
1
|
4.8
|
5
|
23.8
|
2
|
9.5
|
0
|
0
|
|
Органические психические расстройства
|
>70
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
100
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
60-70
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
50.0
|
2
|
50.0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
50-60
|
0
|
0
|
0
|
0
|
8
|
80.0
|
0
|
0
|
2
|
20.0
|
0
|
0
|
|
<50
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
50.0
|
0
|
0
|
2
|
50.0
|
0
|
0
|
Таблица 21 Распределение
больных ППР по выраженности психических расстройств в катамнезе в зависимости от
тяжести состояния при выписке из стационара
|
Диагноз при выписке из стационара
|
Выраженность расстройств при выписке
|
Выраженность психических расстройств при катамнестическом
обследовании
|
|
>70
|
60-70
|
50-60
|
<50
|
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
Невротические расстройства
|
>70
|
2
|
50.0
|
1
|
25.0
|
0
|
0
|
1
|
25.0
|
|
60-70
|
13
|
52.0
|
5
|
20.0
|
3
|
12.0
|
4
|
16
|
|
50-60
|
5
|
26.3
|
4
|
21.1
|
5
|
26.3
|
5
|
26.3
|
|
Расстройства личности
|
>70
|
3
|
100
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
60-70
|
7
|
100
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
50-60
|
2
|
11.8
|
7
|
41.2
|
5
|
29.4
|
3
|
17.6
|
|
<50
|
0
|
0
|
4
|
19.0
|
7
|
33.3
|
10
|
47.6
|
|
Органические психические расстройства
|
>70
|
2
|
100
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
60-70
|
3
|
75.0
|
1
|
25.0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
50-60
|
0
|
0
|
0
|
0
|
3
|
30.0
|
7
|
70.0
|
|
<50
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
25.0
|
3
|
75.0
|
Таблица 24 Социальная
адаптация в катамнезе больных с различной выраженностью психических расстройств
при поступлении в стационар (в баллах)
|
Диагноз
|
Выраженность расстройств по шкале "GAF"
|
Показатели социальной адаптации
|
|
|
О
|
СО
|
ПО
|
МО
|
Д
|
ООЖ
|
ИП
|
|
|
Баллы
|
|
|
Невротические расстройства
|
>50
|
2.4+0.3 3
|
3.1+0.4
|
3.7+0.5 3
|
3.2+0.3 3
|
3.4+0.4 3
|
3.3+0.3
|
3.2+0.2 3
|
|
|
40-50
|
2.7+1.4
|
2.8+1.0
|
3.2+1.4
|
3.0+0.0
|
3.2+0.8
|
2.8+0.8
|
2.9+0.8
|
|
|
<40
|
1.9+0.4
|
2.6+0.4
|
2.5+0.7
|
2.6+0.5
|
2.6+0.5
|
3.1+0.3
|
2.5+0.3
|
|
|
Расстройства личности
|
>50
|
2.5+0.9
|
3.4+0.6 2,3
|
3.5+0.6 2,3
|
3.4+0.4 2
|
4.0+0.6 2,3
|
3.9+0.3
|
3.4+0.3 2,3
|
|
|
40-50
|
1.8+0.4
|
2.1+0.3 1,3
|
1.9+0.5 1
|
2.6+0.3
|
2.6+0.4 1
|
3.6+0.3
|
2.4+0.3 1
|
|
|
<40
|
1.8+0.5
|
2.7+0.5 1,2
|
2.1+0.7 1
|
2.8+0.4
|
2.7+0.6 1
|
3.7+0.3
|
2.6+0.4 1
|
|
|
Органические психические расстройства
|
>50
|
2.4+0.4 3
|
2.8+0.7 2
|
2.6+0.9 2
|
2.8+0.6 3
|
2.6+0.6 2
|
3.2+0.6 2
|
2.7+0.5 2,3
|
|
|
40-50
|
1.8+0.7
|
1.5+0.4
|
1.0+0.0
|
2.0+0.0
|
2.0+0.0
|
2.0+0.0
|
1.7+0.2 1
|
|
|
<40
|
1.0+0.0
|
2.0+0.0
|
1.0+0.0
|
3.0+0.0
|
3.0+0.0
|
3.0+0.0
|
2.2+0.0 1
|
|
Примечание: О –
образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения, МО –
межличностные отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП –
интегральный показатель социальной адаптации;
1 – достоверность различий с
соответствующей нозологической группой с выраженностью расстройств >50
баллов р<0.05
2 – достоверность различий с
соответствующей нозологической группой с выраженностью расстройств 40-50 баллов
р<0.05
3 – достоверность различий с
соответствующей нозологической группой с выраженностью расстройств <40
баллов р<0.05
Таблица 26 Социальная
адаптация в катамнезе больных с различной выраженностью психических расстройств
при выписке из стационара (в баллах)
|
Диагноз
|
Выраженность расстройств по шкале "GAF"
|
Показатели социальной адаптации
|
|
|
О
|
СО
|
ПО
|
МО
|
Д
|
ООЖ
|
ИП
|
|
|
Баллы
|
|
|
Невротические расстройства
|
>70
|
3.3+0.8 2,3
|
3.8+0.8 2,3
|
4.0+2.3 2,3
|
2.8+1.5
|
3.3+1.5
|
2.8+0.8
|
3.3+0.9 3
|
|
|
60-70
|
2.4+0.4 1,3
|
2.8+0.4 1
|
3.6+0.5 1
|
3.1+0.3
|
3.2+0.4
|
3.1+0.3
|
3.0+0.3
|
|
|
<60
|
1.8+0.3 1,2
|
2.7+0.4 1
|
2.5+0.6 1
|
2.7+0.4
|
2.8+0.5
|
3.2+0.3
|
2.6+0.3 1
|
|
|
Расстройства личности
|
>70
|
2.5+1.4 4
|
4.0+0.0 3,4
|
3.5+1.4 4
|
3.5+1.4 4
|
4.5+1.4 3,4
|
4.0+0.0
|
3.7+0.0 3,4
|
|
|
60-70
|
2.5+0.9 4
|
3.6+0.4 3,4
|
4.0+0.0 3,4
|
3.5+0.4 3,4
|
4.5+0.4 3,4
|
4.0+0.0 4
|
3.7+0.2 3,4
|
|
|
50-60
|
2.2+0.4 4
|
2.2+0.4 1,2
|
2.3+0.6 4
|
2.7+0.4 2
|
2.7+0.5 1,2
|
3.6+0.4
|
2.6+0.4 1,2
|
|
|
<50
|
1.3+0.3
|
2.1+0.2 1,2
|
1.4+0.3
|
2.4+0.3 1,2
|
2.3+0.3 1,2
|
3.6+0.2 2
|
2.2+0.2 1,2
|
|
|
Органические психические расстройства
|
>70
|
2.0+0.0
|
4.0+0.0 3,4
|
4.0+0.0 3
|
4.0+0.0
|
4.0+0.0 2,4
|
4.0+0.0 3,4
|
3.7+0.0 3,4
|
|
|
60-70
|
2.5+0.9
|
3.0+1.8 3,4
|
3.0+1.8 3,4
|
2.5+0.9 1
|
2.5+0.9 3
|
3.5+0.9 3,4
|
2.8+1.2 3,4
|
|
|
50-60
|
2.0+0.7 4
|
1.8+0.3 1,2
|
1.2+0.3 1,2
|
2.2+0.3 1
|
2.0+0.0 4
|
2.2+0.3 1,2
|
1.9+0.2 1,2
|
|
|
<50
|
1.5+0.9 3
|
1.5+0.9 1,2
|
1.0+0.0 2
|
2.5+0.9 1
|
2.5+0.9 1,3
|
2.5+0.9 1,2
|
1.9+0.5 1,2
|
|
Примечание: О –
образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения, МО –
межличностные отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП –
интегральный показатель социальной адаптации; 1 – различия с соответствующей
нозологической группой с выраженностью расстройств >70 баллов р<0.05
2 – различия с соответствующей
нозологической группой с выраженностью расстройств 60-70 баллов р<0.05
3 – различия с соответствующей
нозологической группой с выраженностью расстройств 50-60 баллов р<0.05
Таблица 27 Коэффициенты
корреляции между показателями социальной адаптации и выраженностью психических
расстройств при поступлении в стационар
|
Группы психических расстройств
|
Показатели социальной адаптации
|
|
О
|
СО
|
ПО
|
МО
|
Д
|
ООЖ
|
ИП
|
|
КК
|
|
Невротические расстройства
|
0.2
|
0.3*
|
0.3*
|
0.3*
|
0.3*
|
0.2
|
0.3*
|
|
Расстройства личности
|
0.2
|
0.2
|
0.3*
|
0.2
|
0.3*
|
0.2
|
0.3*
|
|
Органические психические расстройства
|
0.6*
|
0.5*
|
0.6*
|
0.2
|
0.1
|
0.4*
|
0.5*
|
Примечание: О –
образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения,
МО – межличностные
отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП – интегральный
показатель социальной адаптации; * достоверность коэффициентов корреляции p<0.05
Таблица 28 Коэффициенты
корреляции между показателями социальной адаптации и выраженностью психических
расстройств при поступлении в стационар
|
Группы психических расстройств
|
Показатели социальной адаптации
|
|
О
|
СО
|
ПО
|
МО
|
Д
|
ООЖ
|
ИП
|
|
КК
|
|
Невротические расстройства
|
0.4*
|
0.2
|
0.3*
|
0.2
|
0.2
|
-0.2
|
0.3*
|
|
Расстройства личности
|
0.5*
|
0.6*
|
0.7*
|
0.5*
|
0.7*
|
0.3*
|
0.7*
|
|
Органические психические расстройства
|
0.3
|
0.8*
|
0.8*
|
0.5*
|
0.6*
|
0.7*
|
0.8*
|
Примечание: О –
образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения, МО –
межличностные отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП –
интегральный показатель социальной адаптации; * достоверность коэффициентов
корреляции p<0.05
Таблица 29 Показатели
интернальности по тесту УСК у больных с различными типами приспособительного
поведения (в баллах)
|
Тип приспособительного поведения
|
Показатели интернальности
|
|
Ио
|
Ид
|
Ин
|
Ис
|
Ип
|
Им
|
Из
|
|
КТПП
|
5.06+1.242
|
6.06+1.392,4
|
4.88+1.19
|
4.53+0,983
|
3.88+0.60
|
5.82+1.06
|
6.71+0.8922
|
|
РТПП
|
3.55+0.75
|
3.82+0.82
|
3.91+0.61
|
4.59+0,4333
|
3.82+0.54
|
4.91+0.764
|
4.91+0.76
|
|
ДТПП
|
4.71+1.03 2
|
5.29+0.452,4
|
5.43+0.842
|
6.00+0,92
|
3.29+0.88
|
5.14+0.344
|
6.29+1.082
|
|
НТПП
|
3.75+1.02
|
3.75+0.72
|
5.00+1.09
|
3.75+0,913
|
4.50+0.91
|
7.00+0.91
|
5.25+0.97
|
Примечание: Ио - общая
интернальность, Ид - интернальность в области достижений, Ин - интернальность в
области неудач, Ис - интернальность в семейных отношениях, Ип - интернальность
в производственных отношениях, Им - интернальность в межличностных отношениях,
Из - интернальность в отношении к здоровью, Иср - средний показатель
интернальности;
2 – различия с группой регрессивного
типа приспособительного поведения р<0,05;
3 – различия с группой дезадаптивного
типа приспособительного поведения р<0,05;
33 – различия с группой дезадаптивного
типа приспособительного поведения р<0,005;
4 – различия с группой дезадаптивного
типа приспособительного поведения р<0,05.
Рис. 9. Соотношение
механизмов психологической защиты при различных типах приспособительного
поведения
Таблица 35 Распределение
больных с различной синдромологической структурой по типам приспособительного
поведения на момент поступления
|
Тип
приспособительного поведения
|
Варианты синдромов
|
|
Депрессивный
|
Астено-депрессивный
|
Тревожно-фобический
|
Истеро-депрессивный
|
Истерический
|
Эмоционально-волевой неустойчивости
|
Всего
|
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
|
КТПП
|
4
|
40.0
|
7
|
23.3
|
2
|
22.2
|
1
|
3.8
|
0
|
0
|
3
|
8.1
|
17
|
14.7
|
|
РТПП
|
3
|
30.0
|
13
|
43.3
|
7
|
77.7
|
18
|
69.2
|
2
|
50.0
|
14
|
37.8
|
57
|
49.1
|
|
ДТПП
|
0
|
0
|
2
|
6.7
|
0
|
0
|
4
|
15.4
|
1
|
25.0
|
18
|
48.6
|
25
|
21.6
|
|
НТПП
|
3
|
30.0
|
8
|
26.7
|
0
|
0
|
3
|
11.5
|
1
|
25.0
|
2
|
5.4
|
17
|
14.7
|
|
Всего
|
10
|
100
|
30
|
100
|
9
|
100
|
26
|
100
|
4
|
100
|
37
|
100
|
116
|
100
|
Таблица 36 Распределение
больных с различной синдромологической структурой по типам приспособительного
поведения на момент выписки
|
Тип приспособительного поведения
|
Варианты синдромов
|
|
Депрессивный
|
Астено-депрессивный
|
Тревожно-фобический
|
Истеро-депрессивный
|
Истерический
|
Эмоционально-волевой неустойчивости
|
Всего
|
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
|
КТПП
|
8
|
80.0
|
10
|
33.3
|
3
|
33.3
|
11
|
42.3
|
0
|
0
|
11
|
29.7
|
43
|
37.1
|
|
РТПП
|
2
|
20.0
|
13
|
43.3
|
6
|
66.7
|
12
|
46.2
|
3
|
75.0
|
11
|
29.7
|
47
|
40.5
|
|
ДТПП
|
0
|
0
|
3
|
10.0
|
0
|
0
|
3
|
11,5
|
1
|
25.0
|
14
|
37.8
|
21
|
18.1
|
|
НТПП
|
0
|
0
|
4
|
13.3
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
2.7
|
5
|
4.3
|
|
Всего
|
10
|
100
|
30
|
100
|
9
|
100
|
26
|
100
|
4
|
100
|
37
|
100
|
116
|
100
|
Таблица 37 Распределение
больных с различной синдромологической структурой по типам приспособительного
поведения при катамнестическом исследовании
|
Тип
приспособительного поведения
|
Варианты синдромов
|
|
Депрессивный
|
Астено-депрессивный
|
Тревожно-
фобический
|
Истеро-депрессивный
|
Истерический
|
Эмоционально-волевой неустойчивости
|
Всего
|
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
Абс.
|
%
|
|
КТПП
|
8
|
80.0
|
11
|
36.7
|
1
|
11.1
|
14
|
53.9
|
2
|
50.0
|
14
|
37.8
|
50
|
43.1
|
|
РТПП
|
0
|
0
|
14
|
46.7
|
5
|
55.6
|
8
|
30.8
|
2
|
50.0
|
9
|
24.3
|
38
|
32.8
|
|
ДТПП
|
2
|
20.0
|
3
|
10.0
|
1
|
11.1
|
4
|
15.4
|
0
|
0
|
11
|
29.7
|
21
|
18.1
|
|
НТПП
|
0
|
0
|
2
|
6.7
|
2
|
22.2
|
0
|
0
|
0
|
0
|
3
|
8.1
|
7
|
6.0
|
|
Всего
|
10
|
100
|
30
|
100
|
9
|
100
|
26
|
100
|
4
|
100
|
37
|
100
|
116
|
100
|
Таблица 41 Социальная
адаптация в катамнезе больных с разными типами приспособительного поведения при
выписке из стационара (в баллах)
|
ТПП
|
Показатели социальной адаптации
|
|
О
|
СО
|
ПО
|
МО
|
Д
|
ООЖ
|
ИП
|
|
КТПП
|
2.2+0.5
|
3.4+0.4
|
3.2+0.5
|
3.6+0.3
|
3.8+0.2
|
4.0+0.3
|
3.4+0.2
|
|
РТПП
|
2.5+0.4 3
|
2.6+0.4 1
|
2.4+0.3 11
|
2.5+0.3 11
|
2.4+0.4 11
|
2.9+0.2 11, 3
|
2.5+0.2 11
|
|
ДТПП
|
1.4+0.5 1
|
2.1+1.2 1
|
2.3+0.5 1
|
2.0+0.8 11
|
2.0+0.8 11, 4
|
3.4+0.9 1
|
2.2+0.5 11
|
|
НТПП
|
2.3+1.5
|
2.5+0.9 1
|
2.8+0.8
|
2.3+1.5 11
|
3.0+1.3 1
|
3.3+0.8 1
|
2.7+0.4 11
|
Примечание: О –
образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения, МО –
межличностные отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП –
интегральный показатель социальной адаптации; 1 – достоверность
различий с группой конструктивного типа приспособительного поведения p<0.05
11 – достоверность различий с группой
конструктивного типа приспособительного поведения p<0.005
2 – различия с группой регрессивного
типа приспособительного поведения р<0,05;
3 – различия с группой дезадаптивного
типа приспособительного поведения р<0,05;
33 – различия с группой дезадаптивного
типа приспособительного поведения р<0,005;
4 – различия с группой неопределенного
типа приспособительного поведения р<0,05;
Таблица 42 Структура
окончательных диагнозов в катамнезе больных с различными типами
приспособительного поведения
|
Диагноз при выписке
|
Тип
приспособительного поведения
|
Диагноз при катамнестическом обследовании
|
|
Невротические расстройства
|
Расстройства личности
|
Органические
расстройства
|
Здоров
|
Психотические расстройства
|
Аддиктивные расстройства
|
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
Невротические расстройства
|
КТПП
|
1
|
5.3
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
18
|
94.7
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
|
РТПП
|
7
|
28.0
|
9
|
36.0
|
0
|
0.0
|
3
|
12.0
|
3
|
12.0
|
3
|
12.0
|
|
ДТПП
|
1
|
50.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
1
|
50.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
|
НТПП
|
0
|
0.0
|
2
|
100
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
|
Расстройства личности
|
КТПП
|
1
|
5.6
|
3
|
16.7
|
0
|
0.0
|
14
|
77.8
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
|
РТПП
|
2
|
13.3
|
5
|
33.3
|
0
|
0.0
|
5
|
33.3
|
3
|
20.0
|
0
|
0.0
|
|
ДТПП
|
0
|
0.0
|
10
|
71.4
|
1
|
7.1
|
2
|
14.3
|
1
|
7.1
|
0
|
0.0
|
|
НТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
1
|
100
|
0
|
0.0
|
|
Органические психические расстройства
|
КТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
3
|
50.0
|
1
|
16.7
|
2
|
33.3
|
0
|
0.0
|
|
РТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
4
|
57.1
|
2
|
28.6
|
1
|
14.3
|
0
|
0.0
|
|
ДТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
3
|
60.0
|
1
|
20.0
|
1
|
20.0
|
0
|
0.0
|
|
НТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
2
|
100
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
Таблица 43 Распределение
больных по выраженности психических расстройств при катамнестическом
обследовании в зависимости от типа приспособительного поведения
|
Диагноз при выписке
|
Тип приспособительного поведения
|
Выраженность психических расстройств в катамнезе
|
|
>70
|
60-70
|
50-60
|
<50
|
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
Невротические расстройства
|
КТПП
|
17
|
89.5
|
2
|
10.5
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
|
РТПП
|
3
|
12
|
5
|
20.0
|
8
|
32.0
|
9
|
36.0
|
|
ДТПП
|
0
|
0.0
|
2
|
100
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
|
НТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
2
|
100
|
|
Расстройства личности
|
КТПП
|
11
|
61.1
|
5
|
27.8
|
1
|
5.6
|
1
|
5.6
|
|
РТПП
|
0
|
0.0
|
6
|
40.0
|
5
|
33.3
|
4
|
26.7
|
|
ДТПП
|
1
|
7.1
|
1
|
7.1
|
4
|
28.6
|
8
|
57.1
|
|
НТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
1
|
100
|
0
|
0.0
|
|
Органические психические расстройства
|
КТПП
|
2
|
33.3
|
1
|
16,7
|
1
|
16,7
|
2
|
33.3
|
|
РТПП
|
1
|
14.3
|
0
|
0.0
|
1
|
14.3
|
5
|
71.4
|
|
ДТПП
|
1
|
20.0
|
1
|
20.0
|
2
|
40.0
|
1
|
20.0
|
|
НТПП
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
0
|
0.0
|
2
|
100
|
Таблица 44 Распределение
больных по качеству социальной адаптации в катамнезе в зависимости от типа
приспособительного поведения
|
Диагноз при выписке
|
Тип приспособительного поведения
|
Социальная адаптация
|
|
>3.5
|
2.5 – 3.4
|
<2.5
|
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
Абс
|
%
|
|
Невротические расстройства
|
Конструктивный
|
15
|
78.9
|
4
|
21.1
|
0
|
0
|
|
Регрессивный
|
1
|
4.0
|
9
|
36.0
|
15
|
60.0
|
|
Дезадаптивный
|
0
|
0
|
2
|
100
|
0
|
0
|
|
Неопределенный
|
0
|
0
|
0
|
0
|
2
|
100
|
|
Расстройства личности
|
Конструктивный
|
12
|
66.7
|
6
|
33.3
|
0
|
0
|
|
Регрессивный
|
0
|
0
|
5
|
33.3
|
10
|
66.7
|
|
Дезадаптивный
|
0
|
0
|
1
|
7.1
|
13
|
92.9
|
|
Неопределенный
|
0
|
0
|
0
|
0
|
1
|
100
|
|
Органические психические расстройства
|
Конструктивный
|
3
|
50.0
|
1
|
16.7
|
2
|
33.3
|
|
Регрессивный
|
0
|
0
|
1
|
16.7
|
5
|
83.3
|
|
Дезадаптивный
|
0
|
0
|
0
|
0
|
6
|
100
|
|
Неопределенный
|
0
|
0
|
1
|
50.0
|
1
|
50.0
|
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9
|
|
|
|
|
